Cirurgia Valvar do Coração em Santa Catarina

O que é a cirurgia valvar do coração?

A cirurgia valvar cardíaca é um procedimento realizado para corrigir doenças que afetam as válvulas do coração — estruturas essenciais que controlam o fluxo de sangue entre as câmaras cardíacas e os grandes vasos. Quando uma válvula não funciona adequadamente, o coração precisa trabalhar com muito mais esforço, o que, ao longo do tempo, pode levar à insuficiência cardíaca, arritmias graves e outros problemas sérios.

O coração humano possui quatro válvulas: mitral, aórtica, tricúspide e pulmonar. Cada uma delas pode desenvolver dois tipos principais de alterações: a estenose (estreitamento da abertura, dificultando a passagem do sangue) e a insuficiência (fechamento incompleto, permitindo refluxo de sangue). Em muitos casos, o paciente pode apresentar os dois problemas na mesma válvula — condição conhecida como doença valvar mista.

O Dr. Maikon Madeira, cirurgião cardiovascular com CRM-SC 28.441 e membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular (SBCCV), é especializado nesse tipo de procedimento e atende pacientes em Itajaí, Balneário Camboriú e Joinville, em Santa Catarina.

Principais tipos de cirurgia valvar

A cirurgia valvar pode ser realizada de duas formas: com o reparo da válvula original (valvoplastia ou plastia valvar) ou com a substituição da válvula doente por uma prótese (troca valvar). A escolha entre essas abordagens depende do tipo e da gravidade da doença, da válvula afetada e das condições clínicas do paciente.

Cirurgia da válvula mitral

A válvula mitral fica entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo. É a válvula mais frequentemente operada em cirurgia cardíaca. A insuficiência mitral (quando a válvula não fecha completamente) e a estenose mitral (quando ela não abre o suficiente) são as principais indicações cirúrgicas.

Na insuficiência mitral, sempre que possível, o Dr. Maikon Madeira prefere o reparo valvar — uma técnica que preserva a estrutura original da válvula do paciente, proporcionando resultados mais duradouros, menor risco de coágulos e, em geral, sem a necessidade de anticoagulação por toda a vida. Quando o reparo não é viável, realiza-se a troca por prótese biológica ou mecânica, conforme a melhor indicação para cada paciente.

Cirurgia da válvula aórtica

A válvula aórtica regula a saída de sangue do ventrículo esquerdo para a aorta, o maior vaso do corpo. A estenose aórtica é uma das doenças cardíacas valvares mais comuns em adultos acima de 65 anos, frequentemente causada pelo acúmulo de cálcio nas cúspides da válvula ao longo dos anos.

A cirurgia de troca da válvula aórtica é um dos procedimentos mais realizados na cirurgia cardíaca moderna. Pode ser feita com prótese biológica (geralmente indicada para pacientes mais idosos, sem necessidade de anticoagulante contínuo) ou prótese mecânica (mais durável, indicada para pacientes mais jovens, porém exige uso de anticoagulante por toda a vida). Existe ainda a opção de reconstrução com o próprio tecido do paciente, como na cirurgia de Ross.

Cirurgia da válvula tricúspide

A válvula tricúspide, localizada entre o átrio direito e o ventrículo direito, é frequentemente acometida de forma secundária a outras doenças cardíacas, especialmente doenças do lado esquerdo do coração. A insuficiência tricúspide significativa pode causar inchaço nas pernas, acúmulo de líquido no abdômen (ascite) e fadiga intensa.

Na maioria dos casos, a cirurgia da válvula tricúspide é realizada simultaneamente a procedimentos em outras válvulas. A anuloplastia tricúspide — técnica de reparo que utiliza um anel artificial para redimensionar a válvula — é a abordagem mais comum e oferece excelentes resultados a longo prazo.

Como é o processo de avaliação antes da cirurgia?

Antes de qualquer procedimento cirúrgico, o Dr. Maikon Madeira realiza uma avaliação clínica completa, que inclui anamnese detalhada, exame físico e solicitação de exames complementares. Os principais exames utilizados são o ecocardiograma transtorácico e, quando necessário, o transesofágico — que fornecem imagens precisas das válvulas e permitem medir a gravidade da doença. Outros exames como cateterismo cardíaco, tomografia do coração e ressonância magnética também podem ser indicados.

A avaliação pré-operatória considera não apenas o estado das válvulas, mas também a função do coração como um todo, a presença de doenças nas artérias coronárias (que podem exigir revascularização simultânea), além das condições clínicas gerais do paciente — como diabetes, hipertensão e função dos rins.

Recuperação após a cirurgia valvar

Após a cirurgia valvar, o paciente fica internado em unidade de terapia intensiva (UTI) por 24 a 48 horas, e depois é transferido para o quarto de recuperação. O tempo total de internação varia de 5 a 10 dias, dependendo da evolução clínica e do tipo de procedimento realizado.

Durante as primeiras semanas em casa, o paciente deve manter repouso relativo, evitar esforços físicos intensos e comparecer às consultas de acompanhamento. A maioria dos pacientes retorna às atividades cotidianas em 4 a 6 semanas, embora atividades físicas mais intensas possam ser retomadas gradualmente apenas após liberação médica. O acompanhamento cardiológico periódico é fundamental para monitorar a função da válvula operada ao longo dos anos.

Cirurgia valvar em Santa Catarina com Dr. Maikon Madeira

Com mais de 15 anos de experiência em cirurgia cardiovascular e mais de 800 procedimentos realizados, o Dr. Maikon Madeira oferece atendimento especializado em cirurgia valvar para pacientes de toda Santa Catarina. Seus consultórios estão localizados em Itajaí, Balneário Camboriú e Joinville, garantindo acesso facilitado para pacientes da região litorânea e norte catarinense.

O Dr. Maikon é membro ativo da Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular (SBCCV) e do Conselho Federal de Medicina (CFM), e se mantém atualizado com as mais recentes evidências científicas e técnicas cirúrgicas. Cada paciente recebe um plano de tratamento individualizado, baseado nas características específicas da sua doença e nas suas condições de saúde.